경두개 승모판 치환술 혁신: 헨리 포드 병원과 머티리얼라이즈의 3D 계획 협업

윌리엄 오닐(Dr. William O'Neill) 박사 주도 하에 헨리 포드 병원 구조적 심장질환 센터는 미국 내 최고 구조적 심장 프로그램 중 하나로 꼽힙니다. 디 디 왕(Dr. Dee Dee Wang) 박사, 구조적 심장 영상 디렉터 겸 헨리 포드 이노베이션 인스티튜트 3D 프린팅 의료 디렉터가 머티리얼라이즈 월드 서밋에서 발표하며, 특히 경두개 승모판 치환술(TMVR)에서 3D 기술의 핵심 역할을 설명했습니다.

고위험 환자를 위한 희망

헨리 포드 병원 구조적 심장질환 센터는 헨리 포드 이노베이션 인스티튜트와 협력해 3D 및 4D 영상을 활용, 고위험 구조적 심장 시술의 안전성과 결과를 개선합니다.

이 최첨단 기술 통합으로 오닐 박사 팀은 고위험 최소 침습 TMVR을 더 정밀하게 수행할 수 있게 되어, 이전에는 개심 수술 부적합 판정을 받았던 환자들에게 실행 가능한 옵션을 제공합니다. 그들의 사명은 안전을 최우선으로 하며 희망을 회복하는 것입니다.

벨기에 브뤼셀 머티리얼라이즈 월드 서밋에서 발표하는 디 디 왕 박사.

3D 계획의 결정적 역할

왕 박사에 따르면 3D 기술의 진정한 힘은 컴퓨터 지원 설계(CAD)에 있습니다. 그녀는 TMVR에서 3D 계획의 두 가지 필수 기능을 짚습니다: 첫째, 환자 해부학에 맞춰 밸브 크기를 정확히 정하는 것; 둘째, 밸브 깊이와 위치를 확인해 혈류를 방해하지 않고 좌심실 유출로(LVOT) 폐색을 예방하는 것. "전통적 CT만으로는 부족합니다." 그녀는 말합니다. "컴퓨터 지원 설계는 깊이, 각도, 직경, 강도, 제약 조건을 평가할 수 있는 능력을 줍니다."

전통적 CT만으로는 크기 조정이 충분하지 않습니다. 우리가 놓치는 것은 컴퓨터 지원 설계입니다. 그러면 깊이, 각도, 직경, 강도, 제약 조건을 볼 수 있는 기술이 생깁니다.
- 디 디 왕 박사, 헨리 포드 병원 구조적 심장 영상 디렉터 겸 헨리 포드 이노베이션 인스티튜트 3D 프린팅 의료 디렉터

경두개 승모판 치환술(TMVR)은 세계에서 가장 고위험 구조적 중재술 중 하나로, 견고한 3D 계획 없이 시행 시 심각한 위해나 사망 위험이 큽니다. 왕 박사는 승모판 질환이 주요 판막 질환으로 곧 대동맥 질환을 추월할 것이나, 시술 위험이 가장 높다고 강조합니다. 좌심실 유출로를 폐색하는 밸브는 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 시술 전 LVOT 폐색 위험을 식별하면 그런 결과를 피할 수 있습니다. 이 정밀도는 고급 3D 컴퓨터 지원 설계를 통해서만 달성 가능합니다.

또한 3D 계획은 팀이 기기 크기, 카테터, 궤적을 시술 전 가상으로 테스트하게 해 안전 마진을 넓히고 고위험 사례 관리에서 술자의 자신감을 높입니다.

미믹스 인라이트(Mimics Enlight) TMVR 플래너가 신생 LVOT를 자동 계산합니다.

TMVR을 위한 미믹스 인라이트

미믹스 인라이트는 머티리얼라이즈의 20년 역사를 가진 미믹스 이노베이션 스위트(MIS) 위에 구축됐습니다. 환자 맞춤형 3D 모델 생성을 위한 검증된 플랫폼입니다. 헨리 포드 헬스 시스템 및 디 디 왕 박사와 협력 개발해 기관의 특허 워크플로를 통합했습니다. 미믹스 인라이트는 구조적 심장 및 혈관 중재술의 환자 선별과 시술 계획을 효율화하며, 일관되고 표준화된 측정 방법을 제공하는 최초의 솔루션입니다.

승모판의 3D 프린팅 모델.

환자 안전을 위한 새로운 방법 개척

머티리얼라이즈와의 인터뷰에서 왕 박사는 3D 계획이 미믹스 이노베이션 스위트와 미믹스 인라이트로 생성된 정밀한 환자 맞춤형 모델을 통해 맞춤형 치료를 제공하는 방식을 강조했습니다. 이 기술은 더 안전한 치료 전략을 개척하려는 그들의 약속을 뒷받침합니다.

미믹스 인라이트의 전용 구조적 심장 워크플로는 왕 박사에게 정밀한 3D 모델을 제공해 일관된 측정(신생 LVOT 등)을 가능하게 합니다. 이를 통해 TMVR 환자 선별, 시술 계획 수립, 최적 밸브 크기와 위치 선택이 이뤄집니다. "환자가 도착하기 전 여러 위치에서 밸브를 모델링합니다." 왕 박사는 설명합니다. "CT 스캔으로 밸브 배치를 시뮬레이션하고, 기준 LVOT 면적을 계산하며, 이식 후 잔여 LVOT를 예측합니다. 이 접근법은 명확한 안전 임계값을 설정하고 생명을 구할 수 있습니다."

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