산업기술
오늘날 헬스케어 관리의 핵심 과제는 데이터 처리와 데이터 보안입니다. 환자들은 자신의 의료 기록에 대한 완전한 소유권을 가지지 못하며, 정보가 어떻게 업데이트되는지 통제할 수 없습니다. 이 과정에는 충분한 투명성이 부족합니다.
개인 맞춤형 의학과 웨어러블 기기의 확산으로 데이터 보안에 대한 우려가 더욱 커지고 있습니다. 환자와 의료진은 데이터를 기록하고 네트워크를 통해 전송하며, 보안 걱정 없이 조언을 주고받을 수 있는 안전하고 간편한 방법이 필요합니다. 블록체인 기술이 이러한 문제들을 해결하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
2008년 암호화폐 거래 기록 수단으로 도입된 블록체인은 데이터의 출처를 검증하고 유출을 방지하는 분산형 클라우드 기반 원장입니다.
사용자가 거래를 원할 때 개인 키로 서명된 요청을 발행합니다. 네트워크는 공개 키를 사용해 진위 여부를 검증합니다. 검증이 성공하면 거래가 네트워크에 브로드캐스트되어 블록에 포함됩니다. '채굴자' 네트워크가 블록을 풀어 보상을 받고, 블록이 공개되면 블록체인에 추가되어 영구적으로 남습니다. 블록에 새로운 정보를 몰래 넣는 것은 불가능한데, 이는 체인 전체의 구조를 변경하기 때문입니다. 이 특성이 시스템을 안전하고 투명하게 만듭니다.
블록체인에 포함된 정보는 네트워크의 모든 노드에 존재하므로, 중앙 권한이 권한을 독점하지 않아 공격이 불가능합니다. 이러한 특성은 헬스케어 소프트웨어 개발에 매우 매력적입니다.
블록체인은 의료 분야의 기록 보관에 완벽하게 적합합니다. 적용 분야로는 의료 데이터 공유, 전자 건강 기록 관리, 보험 관리, 행정 업무 수행 등이 있습니다.
우리는 스마트워치로 기록된 심박수 데이터를 분석해 사람이 자고 있는지, 조깅 중인지, 다른 활동을 하는지 알 수 있는 시대에 살고 있습니다. 환자는 앱을 통해 자신의 건강 데이터를 블록체인 네트워크로 보낼 수 있고, 의사는 이를 읽고 지침을 회신할 수 있습니다. 이는 모바일 애플리케이션을 통해 전송되거나 경유하는 데이터의 보안과 프라이버시를 극대화해야 할 충분한 이유입니다.
적용 가능한 블록체인 모델은 이더리움 프로토콜을 기반으로 합니다. 이는 블록체인상의 자동화된 계약을 통해 센서와 스마트 기기 간의 통신을 용이하게 합니다. 시스템의 목표는 HIPAA(건강보험 양도 및 책임법)를 준수하는 안전한 환경에서 환자와 의료진에게 실시간 지원을 제공하는 것입니다.
전자 건강 기록은 대부분 여러 의료 기관에 분산되어 있습니다. 블록체인은 모든 데이터를 통합하고 환자가 자신의 병력에 접근할 수 있게 합니다. 모든 데이터가 한곳에 상호 연결되면 환자의 건강 상태에 대한 새로운 통찰을 얻을 수 있습니다.
하지만 근본적인 문제는 헬스케어 데이터 관리의 표준 부족입니다. 이를 해결하려는 앱으로는 MedBlock이 있는데, 분산 원장을 이용해 EMR 접근과 의료 정보 검색을 지원합니다. 또 다른 솔루션은 데이터 방지 시스템(DPS)으로, 블록체인 모델을 사용해 데이터의 진위와 유효성을 보장하고 사용자 프라이버시를 유지합니다. 이 솔루션은 언제든 독창성을 검증할 수 있게 하며, 어떤 정보도 평문으로 저장되지 않습니다.
경우에 따라 환자의 위치 정보가 매우 중요할 수 있습니다. 블록체인을 이용한 위치 추적은 탈중앙화되고 개방적인 과정입니다. 보안과 프라이버시는 특히 혼수상태 환자나 위급한 환자에게 위치 추적 기능이 사용될 때 주요 관심사입니다. 이러한 시스템은 원격 진료와 장기 요양 모두에 유용합니다.
블록체인은 투명성 증대와 가짜 정보 탐지를 제공할 수 있습니다. 임상 시험은 항상 구성원과 이해관계자가 쉽게 검증할 수 있어야 합니다. 스마트 계약은 동의를 수집하고 적용된 프로토콜과 결과를 공개적이고 공공연하게 검증 가능한 환경에 기록하는 훌륭한 방법입니다. 이는 일반 대중이 임상 시험 과정에서 일어나는 일을 면밀히 추적할 수 있게 된 최초의 기술입니다.
의료 보험 업계는 항상 운영 개선과 신뢰성 확보를 위한 새로운 방법을 모색합니다. MIStore는 환자의 보험 청구를 관리하는 블록체인 기반 시스템입니다. 장점은 병원 측에서 필요한 연산 능력이 적다는 점입니다. 데이터는 클라우드에 분산되어 있으며, 일부 노드가 공격받더라도 기록의 프라이버시는 보장됩니다. 이 시스템 위에 모바일 애플리케이션을 개발해 환자가 자신의 지출 데이터를 완전히 통제할 수 있게 할 수 있습니다.
아키텍처적으로 보장되는 보안 덕분에 블록체인 기술은 현재 연산 능력을 고려할 때 적합합니다. 무차별 대입 공격으로는 뚫을 수 없으며, 네트워크 노드의 절반 이상이 장악되는 51% 공격으로만 깨질 수 있습니다. 이는 해당 노드를 장악한 그룹이 새로운 거래를 막거나 완료된 거래를 되돌릴 수 있음을 의미합니다.
블록체인 사용과 관련된 다른 타당한 우려로는 구현 비용, 막대한 에너지 소비, 채굴자 보상 가격 상승(모든 거래가 비트코인이나 이더리움과 유사한 암호화폐로 지급됨) 등이 있습니다.
이것들은 블록체인 기술의 잠재력을 보여주는 예시들입니다. 이 기술의 동기는 사용자 중심이며, 환자에게 자신의 건강 상태와 보험 정보에 대한 실시간 보안 접근 권한을 부여하는 것입니다. 지금까지 이 방향에 대한 충분한 연구가 없었지만, 과학 저널들이 새로운 프로토콜을 다룬 논문을 더 많이 게재하기 시작하고 있습니다.
Stepan Shablinsky는 MBicycle의 수석 소프트웨어 엔지니어입니다.
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