2019년 의료 공급망 동향의 기반이 되는 가치 추구, 우수한 데이터

가치 기반 의료의 지속적인 추구는 2019년 의료 공급망에 영향을 미칠 많은 트렌드의 핵심입니다.

조금 더 자세히 살펴보면 이러한 추세가 기술 투자 및 프로세스 변경의 필요성에 의해 주도된다는 것을 알 수 있습니다. 목표는 보다 저렴한 비용으로 더 나은 품질의 치료를 제공하는 것에 대한 보다 정확하고 포괄적인 데이터를 수집하는 것입니다.

이 문제를 더욱 복잡하게 만드는 것은 질병 상태 및 동반 질환뿐만 아니라 유전, 행동 및 사회경제적 상태와 같은 기타 위험 요인에 따라 다양한 종류의 환자에게 서로 다른 치료 경로가 더 잘 작동한다는 인식입니다. 후자는 누군가가 적절한 주택, 교통 수단 및 음식을 가지고 있는지 여부와 같은 건강의 사회적 결정 요인을 다루는 프로그램을 개발하기 위해 더 많은 의료 시스템을 이끌고 있습니다. Geisinger Health System의 전 건강 및 웰니스 의료 책임자인 Dr. Andrea Fineberg는 치료가 1차 및 2차 예방에 더 중점을 두기 때문에 공급망 전문가가 이러한 프로그램을 지원하는 데 점점 더 많은 역할을 맡게 될 것이라고 믿습니다.

임상 변동을 줄이는 것은 대부분의 병원 및 의료 시스템 리더에게 가장 중요한 세 가지 문제입니다. 제품 사용의 다양성은 동일한 조직 내에서도 비용과 품질 모두의 차이를 만드는 주요 원인으로 작용합니다. 이것은 특히 정형외과, 척추 및 심혈관 치료와 같은 공급 집약적 절차에 해당됩니다. 변동 최소화는 입원 기간, 감염 및 합병증 비율, 재입원 및 환자 보고와 같은 결과의 종류와 함께 환자, 상태, 의사 및 시설별로 치료 제공에 사용된 제품 및 서비스를 정확히 이해하는 것에서 시작됩니다. 결과. 이 모든 것이 다양한 유형의 환자를 위한 치료 경로를 재설계하고 표준화하려는 노력을 알릴 수 있습니다.

2018년에는 의료 자원 및 재료 관리 협회(Association for Healthcare Resource and Materials Management)가 발행한 임상적으로 통합된 공급망에 대한 2018년 비용-품질-결과 보고서(Cost-Quality-Outcomes Report on the Clinically Integrated Supply Chain)에 문서화된 바와 같이 더 많은 공급망 리더가 치료 경로 재설계를 위한 이 기본 데이터를 제공하는 데 도움을 주기 시작했습니다.

더 나은 임상 공급 문서는 또한 환자 비용 회계를 용이하게 하여 병원에서 제품에 대해 지불하는 금액, 해당 제품에 대해 청구하는 금액 및 사용된 절차에 대한 상환 간의 관계를 조사하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 관계는 이제 병원이 CMS(Medicare and Medicaid Services)에서 가격을 온라인에 게시하도록 요구하기 때문에 훨씬 더 중요합니다. 많은 사람들이 청구 코드를 게시하고 병원 담당 책임자가 종종 이해할 수 없는 약어를 게시하는 것이 소비자에게 실제적인 명확성을 제공할 것인지에 대해 의문을 제기하지만, 의심의 여지 없이 이러한 움직임은 가격 책정에 대한 경쟁 압력을 가중시키고 치료 제공의 실제 비용을 낮추려는 추진력을 가중시킬 것입니다.

동시에, 제품 소비에 대한 정보의 세분화는 수요 감지 추구를 촉진하는 데 도움이 될 것이며, 이는 의료 제공 조직과 공급업체 모두에게 가치를 제공할 수 있습니다. Gartner는 의료 분야에서 아직 초기 단계이지만 더 많은 공급자가 자체 인벤토리 수준에 대한 더 나은 가시성과 제어를 추구하고 있다고 보고합니다. 기민한 공급업체는 고객과 협력하여 수요를 더 잘 예측함으로써 이러한 추세를 활용합니다. 이는 다른 산업에서 만료되거나 폐기된 재고와 관련된 재고 부족 및 비용 절감으로 입증되었습니다.

일부는 이미 고객 및 기술 파트너와 협력하여 미국 식품의약국(FDA)의 고유한 기기 식별(UDI) 규칙을 준수하기 위해 제공하는 데이터가 의료 제공 환경에서 효과적으로 사용될 수 있도록 하고 있습니다. 일부 의료 시스템은 일상적인 임상 실습에서 제품이 어떻게 작동하는지 확인하기 위해 공급업체와 소비 데이터와 함께 결과를 공유하기 시작했습니다.

가치 기반 치료는 2019년에도 강력한 인수합병 속도를 유지할 것입니다. 병원은 지불자와 협상하기 위해 더 많은 시장 지배력, 위험 관리를 위한 환자 수 증가, 자본 비용 절감 및 비급성 치료 제공 사이트 증가를 계속 추구할 것입니다. 그 과정에서 공급망은 새로 병합된 조직 전반의 구매 통합 및 표준화를 지원하여 구매력 향상의 이점을 실현할 것입니다.

높은 수준의 병원 M&A 활동이 계속되고 있음에도 불구하고 최근 승인된 CVS-Aetna 합병 및 Microsoft와 Walgreens 간의 새로 체결된 거래와 같은 수직적 통합에 비해 창백할 것으로 예상됩니다. 후자는 의료 분야에서 Amazon의 성장하는 존재에 대한 직접적인 반응일 뿐만 아니라 디지털 환자 건강 데이터를 사용하여 환자가 필요로 하는 것을 식별하고 해당 제품 및 서비스를 제공하는 새로운 방법을 지원할 가능성에 대한 인식이 높아짐에 따라 많은 사람들이 봅니다. 그러나 다시 한 번, 디지털 건강 및 예측 분석의 가치를 완전히 실현하려면 무엇이 가장 효과가 있고 어떤 환자에게 좋은 데이터가 필요합니다.

이러한 모든 추세와 함께 더 나은 통합, 데이터 및 분석을 지원하기 위한 정보 기술에 대한 수요가 증가하고 있으며, 이는 최근 Capital One 의료 설문 조사에서 전체 응답자의 거의 절반이 검증했으며 건강 정보 기술이 가장 빠른 성장 영역이 될 것이라고 예측했습니다. 2019년 건강 IT는 계약 가격 조정의 지속적인 필요성에서 블록체인의 잠재적 사용 사례 탐색에 이르기까지 광범위한 문제를 해결하도록 요청받을 것입니다. 계약 측면에서 2019년에는 계약에 관련된 여러 이해 관계자가 조직 식별자 및 협업 플랫폼의 사용을 최대화하기 위해 계속 협력하는 것을 보게 될 것입니다.

블록체인과 관련하여 일부는 지난 몇 년간의 상당한 과장이 환멸을 초래할 것이라고 우려하는 반면, 다른 일부는 분산 원장이 의료 프로세스를 어떻게 변화시킬 수 있는지 그리고 부재 시에도 매우 구체적인 데이터를 공유하기 위해 함께 모이려는 다양한 당사자의 의지를 꾸준히 탐구하고 있습니다. 신뢰의. 블록체인은 기존 프로세스를 개선할 수 있는 또 다른 기술이 아닙니다. 기본적으로 작업이 수행되고 데이터가 공유되는 방식을 변경하도록 설계되었습니다. 그런 의미에서 블록체인은 의료와 동일한 많은 문제를 겪고 있습니다. 즉, 모든 이해 관계자, 특히 환자에게 더 나은 가치를 제공하기 위해 현상 유지를 기꺼이 파괴하려는 의지입니다.

Karen Conway는 GHX의 의료 가치 담당 부사장입니다.